Уважаемые коллеги!
21 марта 2019 года состоится 3 научно-практическая Дальневосточная научно-практическая школа Академии Интервенционной Медицины
«Тазовая боль – междисциплинарная проблема»
Место проведения: конференц-зал Института повышения квалификации специалистов здравоохранения МЗ Хабаровского края по адресу г. Хабаровск, ул. Краснодарская, 9
участие в школе для врачей лечебных специальностей - бесплатное
К участию приглашаются врачи следующих специальностей:
акушерство и гинекология; гастроэнтерология; дерматовенерология; инфекционные болезни; колопроктология; лечебная физкультура и спортивная медицина; Лечебное дело; мануальная терапия; неврология; нейрохирургия; общая врачебная практика (семейная медицина); онкология; Остеопатия; психиатрия; психотерапия; ревматология; рентгенология; рефлексотерапия; сексология; скорая медицинская помощь; терапия; травматология и ортопедия; ультразвуковая диагностика; урология; физиотерапия; хирургия.
участие в школе и мастер-классах для врачей лечебных специальностей бесплатное
конференция посвящена вопросам анатомии, физиологии и биомеханики костно-мышечной системы тазовой области. На практике будут отработаны вопросы междисциплинарного взаимодействия в диагностике и лечении пациентов с тазовой болью. В ходе клинических разборов и мастер-классов будут продемонстрированы клинические примеры конкретных пациентов, особенности их лечения. Будут проведены обучающие практические занятия по диагностике и лечению тазовой боли с использованием современных технологий и оборудования (УЗИ, нейростимуляции, ангиосканирования). Врачи смогут отработать практические навыки локальных лечебно-диагностических введений лекарственных препаратов на электронных муляжах.
Основные темы научно-практической школы:
Особенности анатомии тазовой области. Биомеханика тазового кольца. Заболевания органов малого таза. Висцеро-моторный рефлекс и патология мышц таза.
Периферические невропатии передней брюшной стенки и диафрагмы таза.
Лучевая, магнитно-резонансная и ультразвуковая диагностика тазовой боли.
Психологические особенности пациентов с тазовой болью – пути коррекции.
Медикаментозная и нелекарственная терапия тазовой боли: кинезиотерапия и кинезиотейпирование.
Интервенционные методы диагностики и лечения тазовой боли.
Психотерапия пациентов с тазовой болью.
ПРОГРАММА
13.30 - 14.00 Регистрация участников. Приветственный кофе-брейк.
14.00 – 14.10 Открытие конференции, приветственное слово. Щербоносова Татьяна Анатольевна, к.м.н. главный внештатный невролог министерства здравоохранения Хабаровского края, заведующая кафедрой нервных болезней, нейрохирургии и психиатрии КГБОУ ДПО ИПКСЗ. Автор 20 публикаций по проблеме диагностики и лечения неврологических заболеваний и болевых синдромов в системе РИНЦ и Scopus.
14.10 - 15.00 Феномен тазовой боли глазами невролога.
Лектор - Баринов Алексей Николаевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии, 1 Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, директор Академии Интервенционной Медицины, председатель правления Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины, эксперт Российского общества изучения боли (РОИБ), член Всемирной ассоциации изучения боли (IASP), член Европейской Академии Неврологии (EAN), автор 125 публикаций по проблеме боли в системе РИНЦ и Scopus.
Будет дана современная классификация болевых синдромов в области таза, проведен анализ причин их возникновения и развития сопутствующей патологии (диспареуния и дисменорея), кратковременной или стойкой утраты трудоспособности и социальных потерь. В лекции будут показаны особенности сегментарной иннервации анатомических структур тазовой области, анатомо-топографические ориентиры основных ноциогенных структур пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазового кольца. Механизмы, приводящие к возникновению и поддержанию хронической тазовой боли, такие как миофасциальный синдром диафрагмы таза вследствие активции висцеро-моторного рефлекса, периферическая и центральная сенситизация, дизингибиция, являющиеся мишенью для фармакотерапии. Акцент будет сделан на практических аспектах диагностики тазовой боли – междисциплинарном взаимодействии в системе UPOINT неврологов с гинекологами, урологами, проктологами, ревматологами и психиатрами, как основы успешного поиска причины болевого синдрома и механизмов его хронизации. В докладе будут рассмотрены современные возможности фармакотерапии острой тазовой боли с позиций предупреждения е? хронизации.
15.00 - 16.00 Лекция «Эндометриоз в постменопаузе: миф или реальность».
Лектор - Новикова Нина Васильевна, к.м.н, доцент кафедры акушерства и гинекологии КГБ ОУ ДПО « Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения», декан факультета средних медицинских работников. Автор 13 публикаций по проблеме боли в акушерстве и гинекологии РИНЦ.
В докладе будет продемонстрирован гинекологический взгляд на проблему тазовой боли у женщин. Критическому переосмыслению будет подвергнута взаимосвязь тазовой боли с эндометриозом. Будет предложен алгоритм обследования и лечения пациенток с тазовой болью в зависимости от преобладающего фенотипа заболевания.
16.00 - 16.50 Клинический разбор хронического болевого синдрома: «улыбка или оскал таза»?
Ведущая - Щербоносова Татьяна Анатольевна, к.м.н. главный внештатный невролог министерства здравоохранения Хабаровского края, заведующая кафедрой нервных болезней, нейрохирургии и психиатрии КГБОУ ДПО ИПКСЗ. Автор 20 публикаций по проблеме диагностики и лечения неврологических заболеваний и болевых синдромов в системе РИНЦ и Scopus.
Будут освещены клинические особенности невропатии передней брюшной стенки (бедренно-полового, подвздошно-пахового, подвздошно-подчревного нервов) и промежности (половых и запирательных нервов) в генезе тазовой боли. Будет продемонстрирована методология обследования пациента с острой и хронической тазовой болью, начиная со сбора жалоб и анамнеза и заканчивая назначением лабораторных, морфологических и нейрофизиологических исследований. Особое внимание будет уделено особенностям клинического неврологического и нейро-ортопедического исследования пациентов с тазовой болью, функциональным тестам и пробам, а также формулировке клинического диагноза.. Будут озвучены современные рекомендации по лечению ноцицептивных и невропатических болевых синдромов в нижней части спины и промежности. В данном мастер-классе акцент будет сделан на практических аспектах выбора препаратов для терапии скелетно-мышечной и\или невропатической тазовой боли с учетом коморбидности пациента. Будет предложен алгоритм стратификации эффективного и безопасного метода лечения для каждого конкретного больного.
16.50 – 17.10 кофе-брейк
17.10 – 18.00 Лекция «Ультразвуковая диагностика и навигация интервенционной терапии невропатий передней брюшной стенки и тазового дна».
Лекторы: Вуйцик Наталья Борисовна, кандидат медицинских наук, специалист УЗИ отделения функциональной диагностики УКБ №3 Первого МГМУ им. И.М.Сеченова. Автор 22 публикаций по проблемам УЗИ диагностики периферических нервов и мышц в системе РИНЦ. Регулярно выступает с лекциями и мастер-классами на циклах тематического усовершенствования 1МГМУ им.И.М.Сеченова, на образовательных школах в регионах и межрегиональных конференциях.
Баринов Алексей Николаевич доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии, 1 Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, директор Академии Интервенционной Медицины, председатель правления Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины.
Тоннельные невропатии передней брюшной стенки и тазового дна могут являться причиной острых и хронических болевых синдромов тазовой области, имитируя патологию органов малого таза. Будут освещены анатомические особенности невропатий срамного, запирательного, подвздошно-пахового, подвздошно-подчревного и бедренно полового нервов, причины их возникновения и способы диагностики с применением ультразвуковых методов. Во время практического мастер-класса будут продемонстрированы интервенционные методы терапии невропатий промежности и тазового дна с использованием ультразвуковой и электростимуляционной навигации. Участники приобретут навык лечебно-диагностических введений лекарственных веществ под ультразвуковым контролем на специальных фантомах и муляжах.
18.00 – 18.50 Мастер-класс «Фенотипы тазовой боли»
Лектор: Баринов Алексей Николаевич доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии, 1 Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, директор Академии Интервенционной Медицины, председатель правления Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины.
при участии: Махинов Константин Алексеевич, медицинский советник Академии Интервенционной Медицины, председатель этического комитета Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины (МАСПИМ), невролог Европейского Медицинского Центра. Автор 26 публикаций по проблемам боли в системе РИНЦ.
В ходе мастер-класса будет произведен клинический разбор пациентов с тазовой болью. Важным патофизиологическим механизмом возникновения и хронизации болевых синдромов в тазовой области является нарушение биомеханики скелетно-мышечной системы тазового пояса и позвоночных двигательных сегментов, а также психо-эмоциональный стресс, нарушение центральных механизмов нисходящего антиноцицептивного контроля, выбор пациентом дезадаптирующих стратегий преодоления боли, ведущих к формированию кинезиофобии. Антидепрессанты и методы кинезиотерапии и кратковременных психологических интервенций могут использоваться для лечения хронических болевых синдромов тазовой области. По итогам мастер-класса участники получат представление о современных методах кинезиотерапии, тейпирования и кратковременных психологических интервенций при хронических болевых синдромах.
18.50 – 19.20 Сессия вопросов и ответов. Тестирование для контроля усвоения материала.
Модераторы – Щербоносова Татьяна Анатольевна, к.м.н. главный внештатный невролог министерства здравоохранения Хабаровского края, заведующая кафедрой нервных болезней, нейрохирургии и психиатрии КГБОУ ДПО ИПКСЗ.
Баринов Алексей Николаевич, доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии, 1 Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, директор Академии Интервенционной Медицины, председатель правления Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины.
19.20 Закрытие школы, подведение итогов, вручение сертификатов.
