С 14-00 до 19-00 в неврологическом отделении городской больницы №3 г.Ставрополя по адресу ул. Ленина, 417, состоялся семинар "Диагностика и лечение боли в шее и руке».
Ведущие:
Сахарова Екатерина Валерьевна доцент кафедры неврологии Ставропольского ГМУ
Баринов Алексей Николаевич доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии 1МГМУ им.И.М.Сеченова
В ходе семинара рассмотрены теоретические и практические вопросы повышения эффективности и безопасности терапии боли в шее и руке:
1. Фенотипы скелетно-мышечной боли в шейном отделе позвоночника и плече: повреждения мышц, сухожилий, травмы связок, спаечный процесс в капсуле сустава, нестабильность ключицы и акромиально-ключичного сочленения. Дифференциальная диагностика шейных радикулопатий, тоннельных невропатий и плексопатий. Показания – противопоказания к проведению интервенционной терапии. Плацебо-эффект и развитие зависимости от интервенционных процедур. Способы преодоления.
2. Выбор препарата для «адресного введения» в зону воспаления и отека с точки зрения доказательной медицины. Дозы и техника введения. Лекарственные взаимодействия с базовыми препаратами для этиотропной, симптоматической, и патогенетической терапии. Осложнения интервенционной терапии.
3.Преимущества и риски рентгенографических методов навигации: применение флуороскопии и компьютерной томографии в интервенционной медицине. Альтернативные методы повышения точности и безопасности интервенционной терапии: использование ультразвуковой навигации эпидуральных, суставных и футлярных блокад. Какие осложнения возможно избежать? Преимущества и недостатки.
4. Новые технологии навигации периневральных интервенционных процедур: нейростимуляционная техника повышения точности периневральных и фораминальных эпидуральных блокад. «Опасный» и «относительно безопасный» треугольники корешковых интервенций.
5. Электромиографическая навигация лечения миофасциальных синдромов. Использование ЭМГ-методики биологической обратной связи при лечении миокомпрессионных синдромов: передней и средней лестничных мышц, нижней косой, малой грудной, круглого пронатора и т.д. Наиболее эффективные техники коррекции: стрейн-контрстрейн, постреципрокная нейромышечная фасилитация, дезактивация клеток нейромышечных веретен, ингибиция реактивной мышцы новые подходы к использованию классических техник мануальной терапии (постизометрическая релаксация, мобилизация пассивным растяжением, ишемическая компрессия в сочетании с активным растяжением мышцы, рольфинг и т.д.)
После теоретической части состоится мастер-класс на электронных муляжах и пациентах с демонстрацией техники интервенционной терапии.
