Уважаемые коллеги!

23 апреля 2019 года с 14.00 до 20.00 в конференц-зале Новосибирского ГМУ по адресу г.Новосибирск, ул. Красный проспект д.52 состоится региональная образовательная школа алгологии Академии Интервенционной Медицины под эгидой Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины (МАСПИМ)

«Боль в спине и тазовая боль – междисциплинарная проблема»

К участию приглашаются врачи следующих специальностей:

акушерство и гинекология; колопроктология; Лечебное дело; неврология; общая врачебная практика (семейная медицина); психотерапия; ревматология; терапия; травматология и ортопедия; ультразвуковая диагностика; урология; 

участие в школе и мастер-классах для врачей лечебных специальностей бесплатное 

Программа адаптирована для врачей общей практики и посвящена вопросам анатомии, физиологии и биомеханики костно-мышечной системы нижней части спины и тазовой области. На практике будут отработаны вопросы междисциплинарного взаимодействия в диагностике и лечении пациентов с тазовой болью. В ходе клинических разборов и мастер-классов будут продемонстрированы клинические примеры конкретных пациентов, особенности их лечения. Будут проведены обучающие практические занятия по диагностике и лечению тазовой боли с использованием современных технологий и оборудования (УЗИ, нейростимуляции). Врачи смогут отработать практические навыки локальных лечебно-диагностических введений лекарственных препаратов на электронных муляжах, а методику кинезиотейпирования на моделях и друг на друге.

Основные темы школы:

Особенности анатомии тазовой области. Биомеханика тазового кольца. Заболевания органов малого таза. Висцеро-моторный рефлекс и патология мышц таза.

Периферические невропатии передней брюшной стенки и диафрагмы таза.

Лучевая, магнитно-резонансная и ультразвуковая диагностика тазовой боли.

Психологические особенности пациентов с тазовой болью – пути коррекции.

Медикаментозная и нелекарственная терапия тазовой боли: кинезиотерапия и кинезиотейпирование.

Интервенционные методы диагностики и лечения тазовой боли.

Психотерапия пациентов с тазовой болью.

 ПРОГРАММА ШКОЛЫ

13.00 - 14.00 Регистрация участников. Приветственный кофе-брейк.

14.00 – 14.20 Открытие школы,  приветственное слово. Доронин Борис Матвеевич, доктор медицинских наук, профессор, председатель Новосибирского отделения Всероссийского Общества неврологов,  заведующий кафедрой неврологии Новосибирского Государственного Медицинского Университета. Действительный член РАЕН. Автор более 100 научных работ.

14.20 - 15.20 Феномен боли в нижней части спины и тазовой боли глазами невролога.

Лектор - Баринов Алексей Николаевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии, 1 Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, директор Академии Интервенционной Медицины, председатель правления Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины, эксперт Российского общества изучения боли (РОИБ), член Всемирной ассоциации изучения боли (IASP), член Европейской Академии Неврологии (EAN), автор более 130 публикаций по проблеме боли в системе РИНЦ и Scopus.

Будет дана современная классификация болевых синдромов в области таза, проведен анализ причин их возникновения и развития сопутствующей патологии (диспареуния и дисменорея), кратковременной или стойкой утраты трудоспособности и социальных потерь. В лекции будут показаны особенности сегментарной иннервации анатомических структур тазовой области, анатомо-топографические ориентиры основных ноциогенных структур пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазового кольца. Механизмы, приводящие к возникновению и поддержанию хронической тазовой боли, такие как миофасциальный синдром диафрагмы таза вследствие активации висцеро-моторного рефлекса, периферическая и центральная сенситизация, дизингибиция, являющиеся мишенью для фармакотерапии. Акцент будет сделан на практических аспектах диагностики тазовой боли – междисциплинарном взаимодействии неврологов с гинекологами, урологами, проктологами, ревматологами и психиатрами, как основы успешного поиска причины болевого синдрома и механизмов его хронизации. Также будут рассмотрены вопросы взаимодействия и разграничения компетенций неврологов с анестезиологами, психотерапевтами, хирургами, физиотерапевтами и кинезиотерапевтами для организации эффективной помощи пациентам с тазовой болью. В докладе будут рассмотрены современные возможности фармакотерапии острой тазовой боли с позиций предупреждения е? хронизации.

15.20 - 16.20 Тазовая боль - взгляд уролога

Лектор - Кульчавеня Екатерина Валерьевна, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник, руководитель урогенитальной клиники ФГБУ Новосибирский НИИ туберкулеза Минздрава России, ГБОУ Новосибирский медицинский университет Минздрава России

В докладе будет продемонстрирован урологический взгляд на проблему тазовой боли у женщин. Критическому переосмыслению будет подвергнута взаимосвязь тазовой боли с простатитом, аднекситом, интерстициалиным циститом. Будет предложен алгоритм обследования и лечения пациенток с тазовой болью в зависимости от преобладающего фенотипа заболевания.

16.20 - 17.00 Нейропсихологические аспекты тазовой боли. 
Лектор - Доронина Ольга Борисовна, кандидат медицинских наук, врач высшей категории,  доцент кафедры неврологии НГМУ, руководитель Городского неврологического центра «Сибнейромед».

Важным патофизиологическим механизмом возникновения и хронизации болевых синдромов в тазовой области является психо-эмоциональный стресс, нарушение центральных механизмов нисходящего антиноцицептивного контроля, выбор пациентом дезадаптирующих стратегий преодоления боли, ведущих к формированию кинезиофобии.  Антидепрессанты и методики кратковременных психологических интервенций: когнитивно-поведенческая психотерапия, телесно-ориентированная психотерапия и гипноанализ могут последовательно использоваться для лечения хронических болевых синдромов тазовой области. 

17.00 - 17.30 Общение с пациентами, испытывающими боль.

Лектор - Доронина Ксения Александровна.

Важным фактором диагностики и лечения пациентов с болевыми синдромами в тазовой области является правильный сбор анамнеза и определение стратегии преодоления боли для их последующей коррекции. Будут определены модели общения с пациентами и продемонстрирована оптимальная методика коммуникации при хронических болевых синдромах.

17.30 - 17.40 Кофе-брейк, работа на электронном муляже и УЗИ-фантоме

17.40 - 18.30 Мастер-класс «Ультразвуковая диагностика и навигация интервенционной терапии невропатий передней брюшной стенки и тазового дна».

Ведущая: Вуйцик Наталья Борисовна, кандидат медицинских наук, специалист УЗИ отделения функциональной диагностики УКБ №3 Первого МГМУ им. И.М.Сеченова. Автор 22 публикаций по проблемам УЗИ диагностики периферических нервов и мышц в системе РИНЦ. Регулярно выступает с лекциями и мастер-классами на циклах тематического усовершенствования 1МГМУ им.И.М.Сеченова, на образовательных школах в регионах и межрегиональных конференциях.
Тоннельные невропатии передней брюшной стенки и тазового дна могут являться причиной острых и хронических болевых синдромов тазовой области, имитируя патологию органов малого таза. Будут освещены клинические особенности невропатий срамного, запирательного, подвздошно-пахового, подвздошно-подчревного и бедренно полового нервов, причины их возникновения и способы клинической диагностики с применением ультразвуковых методов. Во время лекции будут продемонстрированы интервенционные методы терапии невропатий промежности и тазового дна с использованием ультразвуковой и электростимуляционной навигации. 

18.30 - 19.30 Мастер-класс: «Фенотипы боли в спине и тазовой боли»

Ведущие: Баринов Алексей Николаевич доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии, Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, директор Академии Интервенционной Медицины, председатель правления Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины.

Рожков Дмитрий Олегович, зав. 1 н\о УКБ №3 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, председатель экспертного совета по по кинезиотерапии Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины, автор более 10 публикаций по проблемам диагностики и лечения болевых синдромов в системе РИНЦ. Регулярно выступает с лекциями и мастер-классами на циклах тематического усовершенствования, на образовательных школах в регионах и межрегиональных конференциях.

Доронина Ксения Александровна

В ходе мастер-класса буден произведен клинический разбор пациентов с тазовой болью. Важным патофизиологическим механизмом возникновения и хронизации болевых синдромов в тазовой области является нарушение биомеханики скелетно-мышечной системы тазового пояса и позвоночных двигательных сегментов, а также  психо-эмоциональный стресс, нарушение центральных механизмов нисходящего антиноцицептивного контроля, выбор пациентом дезадаптирующих стратегий преодоления боли, ведущих к формированию кинезиофобии.  Антидепрессанты и методы кинезиотерапии и кратковременных психологических интервенций могут использоваться для лечения хронических болевых синдромов тазовой области. По итогам мастер-класса участники получат представление о современных методах кинезиотерапии, тейпирования и когнитивно-поведенческой терапии хронических болевых синдромах. Участники приобретут навык лечебно-диагностических введений лекарственных веществ под ультразвуковым контролем на специальных фантомах и муляжах, а навык кинезиотейпирования при тазовой боли на моделях.

19.30 – 19.50 Сессия вопросов и ответов. Интерактивное тестирование для контроля усвоения материала с использованием системы E-vote

Модератор - Баринов Алексей Николаевич доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии, старший научный сотрудник НИО неврологии научно-медицинского парка 1 Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, директор Академии Интервенционной Медицины, председатель правления Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины.

19.50 – 20.00 Закрытие школы, подведение итогов, вручение сертификатов.