Уважаемые коллеги!

19 марта 2019 года по адресу г.Владивосток, пр.Острякова 2, главный корпус ТГМУ, малый зал, состоится научно-практическая школа алгологии Академии Интервенционной Медицины

«Тазовая боль – междисциплинарная проблема»

участие в школе для врачей лечебных специальностей - бесплатное

К участию приглашаются врачи следующих специальностей:

акушерство и гинекология; гастроэнтерология; дерматовенерология; инфекционные болезни; колопроктология; лечебная физкультура и спортивная медицина; Лечебное дело; мануальная терапия; неврология; нейрохирургия; общая врачебная практика (семейная медицина); онкология; Остеопатия; психиатрия; психотерапия; ревматология; рентгенология; рефлексотерапия; сексология; скорая медицинская помощь; терапия; травматология и ортопедия; ультразвуковая диагностика; урология; физиотерапия; хирургия.

участие в школе бесплатное

Региональная образовательная школа алгологии посвящена вопросам анатомии, физиологии и биомеханики костно-мышечной системы тазовой области. На практике отработаны вопросы междисциплинарного взаимодействия в диагностике и лечении пациентов с тазовой болью. В ходе клинических разборов и мастер-классов продемонстрированы клинические примеры конкретных пациентов, особенности их лечения. Проведены обучающие практические занятия по диагностике и лечению тазовой боли с использованием современных технологий и оборудования (УЗИ, нейростимуляции, ангиосканирования). Врачи смогли отработать практические навыки локальных лечебно-диагностических введений лекарственных препаратов на электронных муляжах, а методику кратковременных психологических интервенций друг на друге.

Основные темы конференции:

Особенности анатомии тазовой области. Биомеханика тазового кольца. Заболевания органов малого таза. Висцеро-моторный рефлекс и патология мышц таза.

Периферические невропатии передней брюшной стенки и диафрагмы таза.

Лучевая, магнитно-резонансная и ультразвуковая диагностика тазовой боли.

Психологические особенности пациентов с тазовой болью – пути коррекции.

Медикаментозная и нелекарственная терапия тазовой боли: кинезиотерапия и кинезиотейпирование.

Интервенционные методы диагностики и лечения тазовой боли.

Психотерапия пациентов с тазовой болью.

ПРОГРАММА ШКОЛЫ

13.30 - 14.00 Регистрация участников. Приветственный кофе-брейк.

14.00 – 14.10 Открытие конференции,  приветственное слово. Калинский Павел Павлович, доктор медицинских наук, профессор  кафедры неврологии и нейрохирургии ФГАОУ ВО Тихоокеанский Государственный Медицинский Университет.

14.10 - 15.00 Феномен тазовой боли глазами невролога.

Лектор - Баринов Алексей Николаевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии, 1 Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, директор Академии Интервенционной Медицины, председатель правления Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины, эксперт Российского общества изучения боли (РОИБ), член Всемирной ассоциации изучения боли (IASP), член Европейской Академии Неврологии (EAN), автор 125 публикаций по проблеме боли в системе РИНЦ и Scopus.

Будет дана современная классификация болевых синдромов в области таза, проведен анализ причин их возникновения и развития сопутствующей патологии (диспареуния и дисменорея), кратковременной или стойкой утраты трудоспособности и социальных потерь. В лекции будут показаны особенности сегментарной иннервации анатомических структур тазовой области, анатомо-топографические ориентиры основных ноциогенных структур пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазового кольца. Механизмы, приводящие к возникновению и поддержанию хронической тазовой боли, такие как миофасциальный синдром диафрагмы таза вследствие активции висцеро-моторного рефлекса, периферическая и центральная сенситизация, дизингибиция, являющиеся мишенью для фармакотерапии. Акцент будет сделан на практических аспектах диагностики тазовой боли – междисциплинарном взаимодействии неврологов с гинекологами, урологами, проктологами, ревматологами и психиатрами, как основы успешного поиска причины болевого синдрома и механизмов его хронизации. Также будут рассмотрены вопросы взаимодействия и разграничения компетенций неврологов с анестезиологами, психотерапевтами, хирургами, физиотерапевтами и кинезиотерапевтами для организации эффективной помощи пациентам с тазовой болью. В докладе будут рассмотрены современные возможности фармакотерапии острой тазовой боли с позиций предупреждения е? хронизации.

15.00 - 15.45 Тазовая боль: взгляд гинеколога. Лектор – Матюшкина Людмила Семеновна, к.м.н. заведующая кафедрой акушерства и гинекологии ФГАОУ ВО Тихоокеанский Государственный Медицинский Университет

В докладе будет продемонстрирован гинекологический взгляд на проблему тазовой боли у женщин. Критическому переосмыслению будет подвергнута взаимосвязь тазовой боли с эндометриозом. Будет предложен алгоритм обследования и лечения пациенток с тазовой болью в зависимости от преобладающего фенотипа заболевания.

15.45 – 16.45 Мастер-класс «Ультразвуковая диагностика и навигация интервенционной терапии невропатий передней брюшной стенки и тазового дна».

Ведущие: Вуйцик Наталья Борисовна, кандидат медицинских наук, специалист УЗИ отделения функциональной диагностики УКБ №3 Первого МГМУ им. И.М.Сеченова. Автор 22 публикаций по проблемам УЗИ диагностики периферических нервов и мышц в системе РИНЦ. Регулярно выступает с лекциями и мастер-классами на циклах тематического усовершенствования 1МГМУ им.И.М.Сеченова, на образовательных школах в регионах и межрегиональных конференциях.

Баринов Алексей Николаевич доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии, 1 Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, директор Академии Интервенционной Медицины, председатель правления Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины.

Тоннельные невропатии передней брюшной стенки и тазового дна могут являться причиной острых и хронических болевых синдромов тазовой области, имитируя патологию органов малого таза.  Будут освещены анатомические особенности невропатий срамного, запирательного, подвздошно-пахового, подвздошно-подчревного и бедренно полового нервов, причины их возникновения и способы диагностики с применением ультразвуковых методов. Во время практического мастер-класса будут продемонстрированы интервенционные методы терапии невропатий промежности и тазового дна с использованием ультразвуковой и электростимуляционной навигации. Участники приобретут навык лечебно-диагностических введений лекарственных веществ под ультразвуковым контролем на специальных фантомах и муляжах, имитирующих невропатии передней брюшной стенки (бедренно-полового, подвздошно-пахового, подвздошно-подчревного нервов) и промежности (половых и запирательных нервов) в генезе тазовой боли. Будут озвучены современные рекомендации по диагностике и лечению невропатических болевых синдромов. В презентации акцент будет сделан на практических аспектах выбора препаратов для терапии невропатической тазовой боли с учетом коморбидности пациента. Будет предложен алгоритм стратификации эффективного и безопасного метода лечения для каждого конкретного больного.

16.45 – 17.00 кофе-брейк

17.00 – 18.20 Мастер-класс: «Психофармакотерапия и кратковременные психологические интервенции в лечении тазовой боли»

Ведущий: Калинский Павел Павлович, доктор медицинских наук, профессор  кафедры неврологии и нейрохирургии ФГАОУ ВО Тихоокеанский Государственный Медицинский Университет. Автор более 40 публикаций по проблемам диагностики и лечения боли и заболеваний центральной нервной системы, психотерапии и реабилитации в системе РИНЦ. Регулярно выступает с лекциями и мастер-классами на образовательных школах в регионах, всероссийских и межрегиональных конференциях.

Важным патофизиологическим механизмом возникновения и хронизации болевых синдромов в тазовой области является психо-эмоциональный стресс, нарушение центральных механизмов нисходящего антиноцицептивного контроля, выбор пациентом дезадаптирующих стратегий преодоления боли, ведущих к формированию кинезиофобии.  Антидепрессанты и методики кратковременных психологических интервенций: когнитивно-поведенческая психотерапия, телесно-ориентированная психотерапия и гипноанализ могут последовательно использоваться для лечения хронических болевых синдромов тазовой области. Гипноанализ и терапия, поиск первичных травмирующих событий. Практическая модель сознания, подсознания, бессознательного. По итогам мастер-класса участники получат представление о современных методах кратковременных психологических интервенций при хронических болевых синдромах.

18.20 – 18.50 Сессия вопросов и ответов.

Модератор – Баринов Алексей Николаевич, доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии, 1 Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, директор Академии Интервенционной Медицины, председатель правления Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины.

18.50 – 19.00 Закрытие конференции, подведение итогов, вручение сертификатов.