Уважаемые коллеги!
15 марта 2019 года с 14.00 до 19.00 в конференц-зале Ставропольского краевого клинического консультативно-диагностического центра (СКККДЦ) по адресу г. Ставрополь, ул. Ленина 304 состоялась региональная образовательная школа алгологии Академии Интервенционной Медицины под эгидой Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины (МАСПИМ)
«Боль в спине и тазовая боль – междисциплинарная проблема»
участие в школе для врачей лечебных специальностей - бесплатное
К участию приглашаются врачи следующих специальностей:
акушерство и гинекология; колопроктология; Лечебное дело; неврология; общая врачебная практика (семейная медицина); психотерапия; ревматология; терапия; травматология и ортопедия; ультразвуковая диагностика; урология;
участие в школе и мастер-классах для врачей лечебных специальностей бесплатное
Программа адаптирована для врачей общей практики и посвящена вопросам анатомии, физиологии и биомеханики костно-мышечной системы нижней части спины и тазовой области. На практике будут отработаны вопросы междисциплинарного взаимодействия в диагностике и лечении пациентов с тазовой болью. В ходе клинических разборов и мастер-классов будут продемонстрированы клинические примеры конкретных пациентов, особенности их лечения. Будут проведены обучающие практические занятия по диагностике и лечению тазовой боли с использованием современных технологий и оборудования (УЗИ, нейростимуляции). Врачи смогут отработать практические навыки локальных лечебно-диагностических введений лекарственных препаратов на электронных муляжах, а методику кинезиотейпирования на моделях и друг на друге.
Основные темы школы:
Особенности анатомии тазовой области. Биомеханика тазового кольца. Заболевания органов малого таза. Висцеро-моторный рефлекс и патология мышц таза.
Периферические невропатии передней брюшной стенки и диафрагмы таза.
Лучевая, магнитно-резонансная и ультразвуковая диагностика тазовой боли.
Психологические особенности пациентов с тазовой болью – пути коррекции.
Медикаментозная и нелекарственная терапия тазовой боли: кинезиотерапия и кинезиотейпирование.
Интервенционные методы диагностики и лечения тазовой боли.
Психотерапия пациентов с тазовой болью.
ПРОГРАММА
13.30 - 14.00 Регистрация участников. Приветственный кофе-брейк.
14.00 – 14.10 Открытие школы, приветственное слово. Карпов Сергей Михайлович д.м.н., профессор, врач невролог высшей квалификационной категории, член правления Ставропольского общества неврологов, заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии Ставропольского медицинского университета
14.10 - 15.30 Феномен боли в спине и тазовой боли глазами невролога.
Лектор - Баринов Алексей Николаевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии, старший научный сотрудник НИО неврологии научно-медицинского парка 1 Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, директор Академии Интервенционной Медицины, председатель правления Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины, эксперт Российского общества изучения боли (РОИБ), член Всемирной ассоциации изучения боли (IASP), член Европейской Академии Неврологии (EAN), автор 125 публикаций по проблеме боли в системе РИНЦ и Scopus.
Будет дана современная классификация болевых синдромов в области таза, проведен анализ причин их возникновения и развития сопутствующей патологии (диспареуния и дисменорея), кратковременной или стойкой утраты трудоспособности и социальных потерь. В лекции будут показаны особенности сегментарной иннервации анатомических структур тазовой области, анатомо-топографические ориентиры основных ноциогенных структур пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазового кольца. Механизмы, приводящие к возникновению и поддержанию хронической тазовой боли, такие как миофасциальный синдром диафрагмы таза вследствие активции висцеро-моторного рефлекса, периферическая и центральная сенситизация, дизингибиция, являющиеся мишенью для фармакотерапии. Акцент будет сделан на практических аспектах диагностики тазовой боли – междисциплинарном взаимодействии неврологов с гинекологами, урологами, проктологами, ревматологами и психиатрами, как основы успешного поиска причины болевого синдрома и механизмов его хронизации. Также будут рассмотрены вопросы взаимодействия и разграничения компетенций неврологов с анестезиологами, психотерапевтами, хирургами, физиотерапевтами и кинезиотерапевтами для организации эффективной помощи пациентам с тазовой болью. В докладе будут рассмотрены современные возможности фармакотерапии острой тазовой боли с позиций предупреждения е? хронизации.
15.30 - 16.30 Рациональная фармакотерапия боли в спине и тазовой боли.
Лектор - Карпов Сергей Михайлович д.м.н., профессор, врач невролог высшей квалификационной категории, член правления Ставропольского общества неврологов, заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии Ставропольского медицинского университета
Будут освещены современные рекомендации по лечению скелетно-мышечных и невропатических болевых синдромов. В данной лекции акцент будет сделан на практических аспектах выбора препаратов для терапии ноцицептивной и невропатической тазовой боли с учетом коморбидности пациента. Будет предложен алгоритм стратификации эффективного и безопасного метода лечения для каждого конкретного больного.
16.30 - 16.45 кофе-брейк
16.45 – 17.45 Ультразвуковая диагностика и навигация интервенционной терапии невропатий передней брюшной стенки и тазового дна. Вуйцик Н.Б.
Лектор: Вуйцик Наталья Борисовна, кандидат медицинских наук, специалист УЗИ отделения функциональной диагностики УКБ №3 Первого МГМУ им. И.М.Сеченова. Автор 22 публикаций по проблемам УЗИ диагностики периферических нервов и мышц в системе РИНЦ. Регулярно выступает с лекциями и мастер-классами на циклах тематического усовершенствования 1МГМУ им.И.М.Сеченова, на образовательных школах в регионах и межрегиональных конференциях.
Тоннельные невропатии передней брюшной стенки и тазового дна могут являться причиной острых и хронических болевых синдромов тазовой области, имитируя патологию органов малого таза. Будут освещены клинические особенности невропатий срамного, запирательного, подвздошно-пахового, подвздошно-подчревного и бедренно полового нервов, причины их возникновения и способы клинической диагностики с применением ультразвуковых методов. Во время лекции будут продемонстрированы интервенционные методы терапии невропатий промежности и тазового дна с использованием ультразвуковой и электростимуляционной навигации.
17.45 - 18.30 Мастер-класс: «Фенотипы боли в спине и тазовой боли»
Ведущий: Баринов Алексей Николаевич доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии, Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, директор Академии Интервенционной Медицины, председатель правления Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины.
При участии Рожкова Дмитрия Олеговича, зав. 1 н\о УКБ №3 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, председателя экспертного совета по по кинезиотерапии Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины, автора более 10 публикаций по проблемам диагностики и лечения болевых синдромов в системе РИНЦ. Регулярно выступает с лекциями и мастер-классами на циклах тематического усовершенствования, на образовательных школах в регионах и межрегиональных конференциях.
В ходе мастер-класса буден произведен клинический разбор пациентов с тазовой болью. Важным патофизиологическим механизмом возникновения и хронизации болевых синдромов в тазовой области является нарушение биомеханики скелетно-мышечной системы тазового пояса и позвоночных двигательных сегментов, а также психо-эмоциональный стресс, нарушение центральных механизмов нисходящего антиноцицептивного контроля, выбор пациентом дезадаптирующих стратегий преодоления боли, ведущих к формированию кинезиофобии. Антидепрессанты и методы кинезиотерапии и кратковременных психологических интервенций могут использоваться для лечения хронических болевых синдромов тазовой области. По итогам мастер-класса участники получат представление о современных методах кинезиотерапии, тейпирования и когнитивно-поведенческой терапии хронических болевых синдромах. Участники приобретут навык лечебно-диагностических введений лекарственных веществ под ультразвуковым контролем на специальных фантомах и муляжах, а навык кинезиотейпирования при тазовой боли на моделях.
18.30 – 18.50 Сессия вопросов и ответов. Интерактивное тестирование для контроля усвоения материала с использованием системы E-vote
Модератор - Баринов Алексей Николаевич доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии, старший научный сотрудник НИО неврологии научно-медицинского парка 1 Московского Государственного Медицинского Университета им И.М.Сеченова, директор Академии Интервенционной Медицины, председатель правления Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины.
18.50 – 19.00 Закрытие школы, подведение итогов, вручение сертификатов.